Głosujesz na: „Na Wysokości Marzeń-Park Linowy w Szczytnie”

Dane personalne

Podaj swoje imię

Nazwisko

Adres zamieszkania

Ulica

Nr budynku

Nr lokalu

Kod pocztowy

Miejscowość

Data urodzenia

Dzień

Miesiąc

Rok

W celu potwierdzenia głosu niezbędne jest podanie numeru telefonu komórkowego lub adresu e-mail

Dane kontaktowe

Telefon komórkowy

Adres e-mail

Oddając głos potwierdzam, że zapoznałem/am się z Regulaminem i akceptuję wszystkie zawarte w nim warunki.